CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
……,
ngày… tháng… năm…
BIÊN BẢN TỪ CHỐI NHẬN TÀI SẢN
(Số: …/BB-…)
Hôm
nay, vào lúc… giờ…phút, ngày..tháng…năm… tại Phòng Công chứng……. Chúng tôi gồm
có:
1. Ông/Bà …………………………………….. sinh năm: ………………
CMND/CCCD
số:……………….. do CA…………. cấp ngày… tháng…. năm…….
Địa
chỉ thường trú:………………………………
Nơi
cư trú hiện tại:…………………………….
Số
điện thoại liên hệ:……………………..
2. Ông/Bà …………………………………….. sinh năm: ………………
CMND/CCCD
số:……………….. do CA…………. cấp ngày… tháng…. năm…….
Địa
chỉ thường trú:………………………………
Nơi
cư trú hiện tại:…………………………….
Số
điện thoại liên hệ:……………………..
3. Ông/Bà …………………………………….. sinh năm: ………………
CMND/CCCD
số:……………….. do CA…………. cấp ngày… tháng…. năm…….
Địa
chỉ thường trú:………………………………
Nơi
cư trú hiện tại:…………………………….
Số
điện thoại liên hệ:……………………..
Tiến
hành lập biên bản về việc Ông/Bà………………………từ chối nhận tài sản với nội dung như
sau:
1. Về
tài sản:
Tên tài sản: …………………………………………………………….
Giá trị tài sản: ………………………………………………………….
Là tài sản: thừa kế, được tặng, được
cho,……………………………..
2. Về
lý do từ chối nhận tài sản(nếu có)
………………………………………
3. Cam
kết:
- Việc
tôi từ chối nhận tài sản là hoàn toàn tự nguyện, không bị lừa dối, dụ dỗ, cưỡng
ép và không nhằm trốn tránh thực hiện bất kỳ một nghĩa vụ tài sản nào, nếu có
thì biên bản từ chối này là vô hiệu.
- Không
tranh chấp, khiếu nai gì về sau.
……………….
(Các cam kết khác nếu có)
Tôi
đã đọc lại nội dung biên bản từ chối nhận tài sản này, nhìn nhận là chính xác
đúng ý muốn của tôi đã tuyên bố và đồng ý ký tên.
Biên
bản từ chối nhận tài sản này này có hiệu lực kể từ ngày được Phòng Công chứng
chứng nhận hoặc Ủy ban nhân dân phường, xã chứng thực và được lập thành
………. bản chính, mỗi bản chính gồm……….tờ……………trang, người lập giữ………bản chính, lưu
tại Phòng Công chứng ……………………………. 01 (một) bản chính.
|
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN (ký
và ghi rõ họ và tên) |
CÔNG
CHỨNG VIÊN (ký
và ghi rõ họ và tên) |