CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
ĐƠN XIN XÁC NHẬN HỘ NGHÈO
Kính
gửi:
Ủy ban nhân dân xã (phường)…………….
Tên
tôi là:.................................................... Sinh
ngày:....................................
Số
CMND/CCCD:…………. Ngày cấp:…………..Nơi cấp:.............................
Hộ
khẩu thường trú:.........................................................................................
Chỗ
ở hiện nay:................................................................................................
Hiện
con tôi là:............................................ đang
học lớp:...............................
Trường
Tiểu học:.............................................................................................
Gia
đình tôi thuộc diện hộ nghèo nhưng sổ nghèo còn đang được gia hạn nên gia đình
tôi chưa kịp nhận về.
Vậy
nay tôi viết đơn này kính gửi đến chính quyền các cấp xác nhận hộ nghèo cho gia
đình tôi để con chúng tôi được nhận tiền trợ cấp hỗ trợ chi phí học tập được dễ
dàng.
Tôi
xin chân thành cảm ơn!
…………, ngày…
tháng… năm……..
Xác
nhận của UBND xã (phường) |
Người
làm đơn (Ký
và ghi rõ họ tên) |