CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
……….., ngày…
tháng… năm……..
GIẤY XÁC NHẬN
NHÂN SỰ
Kính gửi: Công an xã/phường/thị trấn………….
Họ và tên:................................................... Sinh
ngày:....................................
Dân tộc:...................................................... Quốc
tịch:....................................
Số CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:………… Nơi cấp:..............................
Hộ khẩu thường trú:.........................................................................................
Chỗ ở hiện tại:..................................................................................................
Trong quá trình sinh sống ở địa phương, tôi luôn chấp hành tốt
các chủ trương của Đảng, pháp luật của Nhà nước, bản thân luôn hoàn thành các
nhiệm vụ được địa phương giao, không vi phạm pháp luật, không có tiền án, tiền
sự.
Tôi cam đoan những lời trình bày của tôi là đúng sự thật, nếu
sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật. Kính mong Quý cơ quan
Công an xã/phường/thị trấn………….xác nhận tình trạng nhân sự ở địa phương của
tôi. Tôi xin chân thành cảm ơn!
Người đề nghị
(Ký và ghi rõ họ tên)
XÁC NHẬN CỦA
CÔNG AN
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................