CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh
phúc
ĐƠN XIN THÔI HỌC VÀ RÚT HỒ SƠ
Kính gửi: - Ban Giám hiệu trường……………………………..;
- Phòng Đào tạo;
- Ban Chủ nhiệm
khoa……………………………….
Tên
em là:........................................................................... Giới
tính:.......................................
Ngày
sinh:.......................................................................... Điện
thoại:....................................
Ngày
nhập học:...........................................................................................................................
Số
tiền đã đóng:
-
Học phí:…………………………(Bằng chữ:..................................................................... )
-
Lệ phí:…………………………...(Bằng chữ:.................................................................... )
(Có
các biên lai thu tiền kèm theo)
Hiện
đang học: Khóa……….....Lớp………Ngành…………….Khoa…………………..
Hệ
đào tạo:........................................ tại
Trường......................................................................
Hộ
khẩu thường trú:...................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Nay
em làm đơn này kính gửi Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo, Ban Chủ nhiệm
Khoa……………………….. cho phép em được thôi học và rút hồ sơ.
Em
xin cam đoan các thông tin trên là đúng sự thật. Nếu sai em xin hoàn toàn chịu
trách nhiệm.
Em
xin chân thành cảm ơn!
……………, ngày… tháng…
năm…..
Ý
kiến của phụ huynh (Ký
và ghi rõ họ tên) |
Người
làm đơn (Ký
và ghi rõ họ tên) |
Ý
kiến của Khoa (Ký
và ghi rõ họ tên) |
Phòng
Đào tạo (Ký
và ghi rõ họ tên) |