CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
GIẤY ỦY QUYỀN
(Dành cho cá
nhân)
- Căn cứ Bộ luật dân sự nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt
Nam;
- Căn cứ vào các văn bản hiến pháp hiện hành.
………………………………….,
ngày… tháng… năm………., chúng tôi gồm có:
I. BÊN ỦY QUYỀN
Họ tên:.............................................................................................................
Sinh ngày:........................................................................................................
Địa chỉ:............................................................................................................
Số CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:…………. Nơi cấp:.............................
Quốc tịch:........................................................................................................
Quan hệ: Là……………………..của người được ủy quyền.
II. BÊN ĐƯỢC ỦY
QUYỀN
Họ tên:.............................................................................................................
Sinh ngày:........................................................................................................
Địa chỉ:............................................................................................................
Số CMND/CCCD:…………. Ngày cấp:…………. Nơi cấp:..............................
Quốc tịch:........................................................................................................
Quan hệ: Là…………………….của người ủy quyền.
III. NỘI DUNG ỦY
QUYỀN
Ủy quyền sử dụng phương tiện ô tô……………..Biển kiểm
soát:……………., giấy đăng kí lần đầu số……………….do công an tỉnh/thành phố……………cấp
ngày……………………
IV. CAM KẾT
- Hai bên cam kết sẽ hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp
luật về mọi thông tin ủy quyền ở trên.
- Mọi tranh chấp phát sinh giữa bên ủy quyền và bên được ủy
quyền sẽ do hai bên tự giải quyết.
Giấy ủy quyền trên được lập thành 03 bản, mỗi bên giữ 01 bản,
lưu văn phòng công chứng 01 bản.
|
BÊN ỦY QUYỀN (Ký và ghi rõ họ tên) |
BÊN ĐƯỢC ỦY QUYỀN (Ký và ghi rõ họ tên) |
XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN NHÀ NƯỚC CÓ THẨM QUYỀN
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................