CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
GIẤY ỦY QUYỀN
(Dành cho cá
nhân)
- Căn cứ Bộ luật Dân sự năm 2015;
- Căn cứ Luật bảo hiểm xã hội năm 2014.
………………………………..,
ngày… tháng… năm……..; chúng tôi gồm có:
I. BÊN ỦY QUYỀN:
Họ tên:.............................................................................................................
Sinh ngày:........................................................................................................
Địa chỉ:............................................................................................................
Số CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:…………. Nơi cấp:.............................
Quốc tịch:........................................................................................................
II. BÊN ĐƯỢC ỦY
QUYỀN
Họ tên:.............................................................................................................
Sinh ngày:........................................................................................................
Địa chỉ:............................................................................................................
Số CMND/CCCD:………….. Ngày cấp:…………. Nơi cấp:.............................
Quốc tịch:........................................................................................................
III. NỘI DUNG ỦY
QUYỀN
- Liên hệ với Công ty…………….để làm thủ tục nhận sổ bảo hiểm
xã hội số:……………. cấp ngày… tháng… năm………;
- Liên hệ với cơ quan nhà nước có thẩm quyền để nhận chế độ
bảo hiểm.
IV. CAM KẾT
- Hai bên cam kết sẽ hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp
luật về mọi thông tin ủy quyền ở trên.
- Mọi tranh chấp phát sinh giữa bên ủy quyền và bên được ủy
quyền sẽ do hai bên tự giải quyết.
Giấy ủy quyền trên được lập thành 02 (hai) bản, mỗi bên giữ
01 (một) bản.
|
BÊN ỦY QUYỀN (Ký và ghi rõ họ tên) |
BÊN ĐƯỢC ỦY QUYỀN (Ký và ghi rõ họ tên) |
XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN NHÀ NƯỚC CÓ THẨM QUYỀN
........................................................................................................................
........................................................................................................................
........................................................................................................................